En estimering av behovet for FACT, og FACT ung, i Norge viser at det er behov for mange nye team, over hele landet. FACT-satsingen i Norge er en omfattende helsepolitisk satsing. Det er nå mellom 70 og 80 FACT-team for voksne, 5 ACT-team og 28 FACT ung-team. Teamene er spredt over hele landet. Det er store forskjeller i antall team, både mellom og innenfor, de ulike helseregionene og helseforetakene. De fleste FACT- og FACT ung-team er etablert rundt større byer og tettsteder.

Sikrer helhetlig og sammenhengende oppfølging

Faglig rådgiver i NAPHA, og tidligere teamleder for et FACT voksen-team i Trondheim, Synnøve Reitan mener det fremstår som åpenbart at det burde vært flere FACT og FACT ung-team.

– Team med ansatte fra begge tjenestenivå kan sikre helhetlig og sammenhengende oppfølging av pasienter med omfattende behov på en mer koordinert måte enn hva spesialisthelsetjenesten og kommunen har fått til hver for seg. Dette er den store gevinsten for pasienter og pårørende.

I de mest befolkede områdene er det eksempler på Helseforetak der det nesten ikke finnes team. Ingen Helseforetak i tett befolkede områder har mer enn halvparten av ønskede antall team. 

– Altså er det mange som kunne hatt stor nytte av et FACT-team, som ikke får tilbud om dette, sier Reitan. 

30 000 mangler et FACT- eller FACT ung-tilbud

FACT-team er felles eierskap mellom spesialisthelsetjeneste og en eller flere kommuner. 180-190 kommuner eller bydeler er med i et samarbeid om FACT voksen-team, og 62 kommuner eller bydeler er med i et FACT ung-samarbeid. Mange team er etablert som interkommunale samarbeid. Det gjelder både FACT ung og FACT voksen.  

Vi finner ingen eksempler på samarbeid mellom DPS og BUP, noe man kunne tenkt var hensiktsmessig i mindre tett befolkede områder. 

Beregningene viser at i overkant av 21 000 voksne har behov for et FACT-tilbud, og 9400 unge mellom 12-18 år som har behov for FACT ung. I tillegg kommer det en del unge mellom 18-25 som er i målgruppen for FACT ung, uten at dette er beregnet mer eksakt.  

Av disse er det 10 000 voksne som bor i kommuner som har et FACT-tilbud, men hvor FACT-tilbudet ikke er tilstrekkelig. Det samme gjelder 3 300 unge mellom 12-18 år.  

Estimatene på 200 FACT voksen-team og litt over 100 FACT ung-team, er litt høyere enn det som ble beregnet i 2017. Årsaken til det, er at det tidligere estimatet ikke tok høyde for behovet for mer enn ett team i samme område. ​ 

Samarbeid muliggjør team også i mindre befolkede områder

Oppsummert er det behov for nye FACT-team og FACT ung-team i alle helseregioner. Både i større byer og i mindre tettbygde strøk. I stort sett hele landet er det mulig å etablere team. Unntakene er få, og særlig knyttet til FACT ung-etablering i noen mindre tette befolkede områder. Vi finner også eksempler på områder der det er tilnærmet full dekning av ACT- og FACT voksen-team i slike områder. 

I noen områder kan det bli nødvendig å se på alternative løsninger, som mer digital oppfølging​, mindre teamstørrelse og færre brukere. Det kan også være aktuelt å tenke langs andre samarbeidslinjer enn de tradisjonelle, som for eksempel FACT-samarbeid på tvers av flere BUP og flere DPS​, mer utstrakt interkommunalt samarbeid mellom flere kommuner, eller andre typer samhandlingsteam​.  

Reitan sier at det for å lykkes med å få på plass FACT-team for alle pasienter i målgruppa, er viktig å få frem effekten av eksisterende team, både for pasient, pårørende, kommuner og spesialisthelsetjenesten.

– Det hadde vært fint om kommuner og spesialisthelsetjenester retter oppmerksomheten mot verdien av gode liv, og en bedre og mer effektiv måte å levere tjenester på, og prioriterer forebygging, i tråd med politiske føringer.

Interessert i å vite mer?

Vi i NAPHA har også gjort mer detaljerte analyser knyttet til de ulike DPS- og BUP-områdene. Disse beregningene har ikke hensyntatt ulik geografi, demografi, tilgang til øvrige tjenester, tilgang til spesialister, og alle andre forhold vi vet vil ha betydning for etablering av team i et område. Det vil si at estimatene kun vil ha verdi som en del av en dialog hvor alle de andre forholdene tas i betraktning. 

Hvis du er involvert i planlegging av FACT- og FACT ung-team i et konkret område, og kan ha nytte av våre estimater, finner du mer informasjon og mulige kontaktpersoner på temasidene våre for FACT ung og ACT- og FACT-team.

I FACT-håndboka er det beskrevet noen konkrete råd for hva en bør hensynta i en tidlig planleggingsfase av nye team.