- Jeg er utrolig imponert over hva de har fått til, sier seniorforsker Walter Schönfelder ved Valnesfjord Helsesportssenter til NAPHA.no.

Han har skrevet en doktorgradsavhandling om samarbeid i psykisk helsearbeid, og i går var han i Namsos for å være med på en dialogkonferanse med samme tema.

- I Namdalen har de mer eller mindre opphevet skillet mellom spesialisthelsetjenesten og sykehus. De jobber veldig tett sammen innenfor institusjon, de har ambulante team og de har et tett samarbeid med kommunene, sier Schönfelder. 

- Det er absolutt en modell for andre områder i Helse-Norge.

Samhandling

Samarbeidsprosjektet psykisk helse i Nord-Trøndelag har som mål å utvikle forpliktende samhandlingsmodeller mellom kommuner og helseforetak.

Hensikten er å skape et helhetlig tilbud til mennesker med alvorlige psykiske lidelser, som har langvarige og sammensatte behov.

Det er et treårig prosjekt, som ble satt i gang i oktober 2009.

- Nå er vi ferdige med forprosjektet og erfaringene så langt er gode, sier prosjektleder Olav Bremnes til NAPHA.no.

Organisering

Det er etablert ei prosjektgruppe med representanter fra kommunene i Ytre-, Indre- og Midtre Namdal, samt psykiatrisk klinikk i Namsos. Totalt 15 kommuner deltar.

Videre er det etablert en arbeidsgruppe i sykehuset og en i hvert av de interkommunale områdene.

Det er også etablert faste møtepunkter med de ulike Mental Helse-lagene og ei arbeidsgruppe sammen med NAV.

- Organiseringen med de ulike arbeidsgruppene har vært spennende. Folk har vært veldig engasjerte. De ser behovet for at vi må tenke sammen på hvordan vi skal utvikle disse tilbudene, sier Bremnes.

Han mener det handler om å ta utgangspunkt i brukernes behov, sånn at man unngår for mye tvang og får til brukermedvirkning og involvering i forhold til behandling.

Konferansen  

Gårsdagens dialogkonferanse er den første i rekken av flere.

- Vi ønsker at konferansene skal gi faglig påfyll, og at vi skal få en reell dialog om problemstillinger vi har felles, sier Bremnes.

Ansatte i både 1. og 2. linjetjenesten var representert, i tillegg til fastleger, brukere, pårørende, NAV, Mental Helse og andre interesserte.

- Vi drøftet fem aktuelle problemstillinger rundt småbord i en såkalt cafedialog. Det var stor aktivitet på konferansen og vi har fått gode tilbakemeldinger fra deltakerne, både i forhold til det faglige, men også dette med å bli kjent med hverandre, sier Olav Bremnes. 

- En ting er det å lage modeller, men når folk blir kjent, så skjer det noe.

Sentralt

Walter Schönfelder har avdekket at en person med psykiske lidelser kan bli nødt til å forholde seg til 20-30 forskjellige personer innen helse- og sosialvesenet i løpet av ett år.

- Det er ikke sånn at samarbeid løser alle problem innenfor psykisk helse, men det er et viktig bidrag, sier forskeren.

Han peker på at det er lagt stor vekt på samhandling i psykisk helsearbeid i en rekke stortingsmeldinger, offentlige utredninger og handlingsplaner.

- Samarbeid må være en sentral del av hele det organisatoriske arbeidet i psykisk helsearbeid. Det må være noe som gjennomsyrer tjenestene. Vi skal skrive individuelle planer, men det er et selvsagt krav at de som er engasjert rundt bruker må jobbe sammen, sier Schönfelder.

Myndighet

Han er opptatt av å styrke posisjonen til pleie- og omsorgspersonalet, som har den tette, daglige kontakten med den som er syk. 

- Pleie- og omsorgspersonalet har det daglige ansvaret, men ikke den daglige myndighet til å sette i gang tiltak de ser det er behov for, påpeker forskeren. 

Han mener de må få denne myndigheten.

- Den vurderingen pleie- og omsorgspersonalet gjør, gjennom sin daglige oppfølging og tette kontakt med brukeren, må ha langt større betydning for de beslutninger som tas, sier Walter Schönfelder.