Samarbeid om alvorlig psykisk syke

Samarbeid om alvorlig psykisk syke

Publisert: 16. september 2011

Svensk studie påpeker behovet for at det psykiske helsevernet og kommunale tjenester utvikler effektive måter å samarbeide på om mennesker med alvorlige psykiske lidelser.

Samarbeid
Både mellommenneskelige faktorer og faktorer knyttet til organisering påvirker samarbeid. Illustrasjonsfoto: Colourbox
Både mellommenneskelige fakto...

Undersøkelsen viser at sentrale faktorer for å samarbeide effektivt er faste møteplasser og felles forståelse av brukernes behov og partenes bidrag til god hjelp.

Samarbeidet for dårlig

Evalueringer av psykiatrireformen i Sverige (1995-1999) har vist at samarbeidet mellom psykisk helsevern og den kommunale tjenesten ikke fungerer etter intensjonen når det gjelder tilbudet til mennesker med alvorlige og langvarige psykiske lidelser. 

Ville integrere bedre

Behovet for bedre sosial integrering av mennesker med alvorlige psykiske lidelser var en av hovedårsakene til at man valgte å gjennomføre en psykiatrireform og avinstitusjonalisering i Sverige på slutten av 1990- tallet.

Man ønsket å oppnå et adekvat rehabiliteringstilbud for brukerne gjennom målrettet samarbeid mellom det psykiske helsevernet og den kommunale sosialtjenesten.

Hadde ikke lyktes

Kommunen fikk ansvar for planlegging, initiering og koordinering av de aktuelle tjenestene. Det psykiske helsevernet på sin side fikk ansvar for å behandle og utarbeide alternative behandlingstiltak.

En evaluering av psykiatrireformen konkluderte at man ikke hadde lyktes med å integrere mennesker med alvorlige psykiske lidelser i kommunene. Uklare roller og uklar ansvarsfordeling mellom den kommunale tjenesten og spesialisthelsetjenesten ble pekt på som hovedutfordringene i samarbeidet.

Empirisk studie

Basert på empirisk studie har Magnusson & Lützén (2009) forsøkt å identifisere faktorer som påvirker det tverrfaglige samarbeidet om denne målgruppen.

Hva påvirker samarbeidet?

Studien har søkt å belyse nærmere hvilke forhold som påvirker det tverrfaglige teamarbeidet om mennesker med langvarige alvorlige psykiske lidelser bosatt i en bykommune i Sverige.

Undersøkelsen fokuserte på synspunkter og erfaringer hos helse- og sosialfaglig personell tilsatt ved ulike etater i en og samme kommune, samt fagpersonell fra det psykiske helsevernet. 

Fokusgruppeintervjuer

Undersøkelsen baserer seg på fokusgruppeintervju. Denne kvalitative metodiske tilnærmingen ble valgt fordi den er godt egnet for å få frem deltakernes inntrykk og erfaringer knyttet til temaet.

Det ble gjennomført to intervjuer med fagpersonell fra spesialisthelsetjenesten, og tre intervjuer med kommunalt ansatt fagpersonell. Samtlige av de i alt 32 informantene var psykiatriske sykepleiere eller psykisk helsearbeidere.

Eksterne og mellommenneskelige faktorer

Funn i studien viste at faktorer som påvirker det tverrfaglige samarbeidet kan sorteres i henholdsvis eksterne faktorer knyttet til organisering, og mellommenneskelige faktorer.

Mangel på felles omsorgsplaner og faste møtetidspunkt ble identifisert som faktorer som trolig bidrar til kommunikasjonsproblemer. At partene hadde ulike ideologier, samt ulike mål og syn på pasientens behov virket også hemmende på samarbeidet. Det rådet dessuten en del usikkerhet med hensyn til hvordan en kunne utnytte hverandres kompetanse.

Felles ansvar

Det er et helsepolitisk mål at mennesker med alvorlige, langvarige psykiske lidelser skal få et helhetlig og tilrettelagt behandlingstilbud.

Studien påpeker behovet for at de kommunale tjenestene og det spesialiserte psykiske helsevernet finner effektive måter å samarbeide på, for å ivareta det felles ansvar de har overfor målgruppen.

Referanse: Magnusson, A., & Lützén, K. (2009). Factors that influence collaboration between psychiatric care and CSSs: experience of working together in the interest of persons with long-term illness living in the community. Scand J Caring Sci, 23, 140-145.

 

 

Mer om

Samhandling Brukere med omfattende tjenestebehov Forskningsrapporter

Les også

Publisert: 20/9/2013

Samarbeidsrutiner fremmer gode rehabiliteringsprosesser

Publisert: 06/11/2013

Kognitiv miljøterapi i kommunal bolig

Publisert: 15/1/2014

Hører jeg det jeg hører? Om språk og språkobservasjoner

Publisert: 02/4/2014

Fleksibel samhandling i Bærum

Publisert: 12/3/2014

Barnet er helt - samhandling rundt barn og unge med sammensatte behov.

Aktuelt
Publisert: 12/3/2025
Arbeid og psykisk helse

Nyttig modell for kommuner som vil jobbe smart med folkehelse og ungdom

– Å samarbeide med Den norske Turistforening (DNT) var gull verdt for oss!