I Lister i Agder planlegger vi å starte rus- og avhengighetsbehandling etter det som kalles 12-trinnsmodellen, inspirert av tre andre kommuner.
Til nå har personer med rus og avhengighetsutfordringer i Lister-området i Agder stort sett måttet reise til behandling ut av kommunene, gjerne gjennom innleggelser i institusjon. Inspirert av kommunene Molde, Lier, Ringsaker og Stange har vi hatt opplæring i 12-trinnsmodellen av til sammen 55 klienter, pårørende og fagfolk siden 2019, og har satt forventet oppstart til januar 2021. Vi var i høst med på å etablere et nasjonalt nettverk for kommuner som enten har startet med denne behandlingsmetoden, eller som ønsker å starte med den.
12-trinnsmodellen er tuftet på verdiene åpenhet, ærlighet, takknemlighet og villighet. Det krever mot, samt en god og trygg relasjon mellom pasient og behandler, for å lykkes.
Trinn 1–3 handler om å innse problemet, komme til konklusjonen av at man trenger hjelp og bli villig til å gå mot en løsning.
Trinn 4–9 handler om å komme til løsningen, og innebærer en selvransakelse, aksept, rydde opp i fortiden, og bearbeide bitterhet, sorg og skam.
Trinn 10–12 handler om å vokse videre som menneske, og dele sin historie med andre som har et rusproblem.
12-trinns avhengighetsbehandling foregår på dagtid, og retter seg mot personer som har utfordringer med alkohol, medikamenter, stoff eller andre former for avhengighet. Man bor hjemme mens man deltar.
Man starter med en forvernsamtale eller informasjonsmøte i forkant av behandlingen. Deretter går man over til ukentlig «motivasjonsgruppe», med 2 timer introduksjon til programmet og arbeid med forberedelser. Det anbefales minimum deltakelse 3 dager hver uke, 4-5 timer per dag, i 3 måneder. Til sammen blir det 100 dagbehandlingsdager, som består av undervisning og arbeid i grupper. Etter dette blir det et ukentlig ettervern i 6-18 måneder. I ettervernet jobber man med reaksjonene som oppstår i livet, enten med seg selv eller med andre, i kjølvannet av behandlingen. Videre lærer man å bruke meditasjon.
Det forventes at den enkelte deltar i fellesskap som for eksempel Anonyme alkoholikere (AA) eller Anonyme narkomane (NA) mens de går i behandlingen.
Behandlingsmodellen baserer seg på en av verdens mest brukte behandlingsmodeller, men som har blitt lite brukt i Norge. I Sverige er den langt mer utbredt.
Opplevelsen er ofte at kommunene bruker mye tid og ressurser på tiltak som ikke fører til rusfrihet, eller redusert rusbruk. Klientene som får tilbud i Tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB), får ikke et adekvat ettervern. Klientene trenger noe mer, og langvarig, for å bli stabile rusfrie.
Nyere forskning viser at manualbaserte 12-trinns behandlinger ofte gir bedre behandlingsresultater enn tradisjonelle rusbehandlinger.
I Norge var Molde inspirasjonen til oppstarten i Ringsaker i 2016. Stange startet i 2018, Lier i 2019, mens Lister-kommunene Kvinesdal, Flekkefjord Lyngdal samt Vennesla håper å kunne begynne i 2021, avhengig av hva man klarer knyttet til koronasituasjonen.
Resultatene i kommunene er så langt inspirerende og gode. Det gir håp for å fortsette. Stange kommune har rusfrie boliger i tilknytning til behandlingen.
Kommunene er helt avhengig av øvrige tjenester som for eksempel AKAN, NAV, KIF, Spesialisthelsetjenesten (DPS) allmennleger, bedriftshelsetjenester og kommunale enheter for å rekruttere deltakere til behandlingen.
Terapeuter læres opp over 9 hele dager, pluss to dagers opplæring i manualen for de som skal bli sertifiserte terapeuter. Opplæringen baserer seg på én av de 100 mest utgitte faktabøkene i verdenshistorien, nemlig boken til Anonyme Alkoholikere, bedre kjent som Storboka.
Innføringskurset gir etter min mening nyttig kunnskap i forståelse av avhengighet og hva 12-trinnsbehandlingen egentlig innebærer. Rusbehandlingen bidrar slik jeg ser det til en mer effektiv samhandling for eksempel rundt pakkeforløp. Kurset er også nyttig for klienter som skal begynne i 12-trinnsbehandling enten i spesialisthelsetjenesten eller i kommunen. Det hjelper deltakerne med å forstå hvordan man kan leve livet på livets sine premisser.
Har du spørsmål, kontakt meg gjerne på bodil.bakkan.nielsen@kvinesdal.kommune.no
Nettverk av kommuner som jobber med 12-trinnsmodellen. Fra venstre Birgit Valla, Guttorm Toverød, Christopher Bitten Lind og Ragnhild Moslet Egeberg. FOTO: Bodil Bakkan Nielsen
– Friskliv Ung har fått meg i mye bedre fysisk form. Det er mye mer glede i livet nå, flere relasjoner og lyse dager.
Prosjektet ved Frisklivssentralen i Larvik har som mål å hjelpe unge voksne mot inkludering og en aktiv hverdag.
Tjenesten bidrar i den nyskapende hjelpemodellen "Våre Unge". En medarbeider har kontor på den videregående skolen to dager i u...
Marion har blitt ei helt anna jente enn hun var før. Nå står hun opp om morgenen, går på jobb og møter blikket til folk.
