Bruk av tvang kan reduseres ved å innføre kognitiv miljøterapi. Dette viser erfaringer fra en avdeling ved Psykiatrisk center Sct. Hans i Roskilde, Danmark.
Generelt om avdelingen:
Behandler pasienter med alvorlig psykisk lidelse og rusmisbruk.
Ivaretar også behandling av pasienter med ikke-psykotiske lidelser, og yter undervisning og rådgivning til fagpersoner.
21,2 prosent av alle psykiatriske pasienter i Danmark ble i 2010 utsatt for tvang. Dette er altså mer enn hver femte pasient. Tall fra 2012 viser 715 hendelser med beltefiksering med varighet utover 48 timer. Dette er et rekordhøyt antall.
Avdeling M. ved Psykiatrisk center Sct. Hans i Roskilde behandler pasienter som både har alvorlig psykisk lidelse og rusmisbruk. Det er en åpen avdeling med omkring 70 pasienter. I motsetning til resten av landet, har avdelingen hatt stor suksess med å redusere bruk av tvang.
Fra 2002 til 2012 har avdelingen redusert antall hendelser med beltefiksering fra 127 til 3, og antall tvangsmedisineringer fra 446 til 1. Denne reduksjonen skyldes primært innføring av kognitiv miljøterapi.
Siden 2003 har avdelingens personale blitt sendt på en ettårig utdannelse i kognitiv miljøterapi.
-Dette har medført et paradigmeskifte i behandlingen, sier klinisk oversykepleier Marina Nielsen på avdelingen og fortsetter:
-Forandringen er skjedd på grunn av anvendelse av kognitiv terapi og fordi det faglige nivået er høynet.
Når beslutninger skal tas, gjør personalet dette i fellesskap med pasienten. Man finner ut av den enkelte pasientens behov og hva det er som gir mening. Det handler om å gi pasienten valgmuligheter og økt kontroll med sitt eget liv.
Utviklingssykepleier Ole Bille opplever selv en større arbeidsglede enn tidligere:
-Tidligere kunne jeg føle meg som en fangevokter, og det gjør jeg ikke lengre. Pasientene ser nå på meg som en som kan hjelpe, sier han. I dag har mellom 80 og 90 prosent av personalet på avdeling M. tatt den ettårige utdannelsen i kognitiv miljøterapi.
Dansk Sygeplejeråd mener disse erfaringene må utbredes.
-Erfaringer fra Sct. Hans viser at det er mulig å redusere bruk av tvang. Det er til gavn for både pasienter, pårørende og personalet. For oss er det et sentralt innsatsområde, og det må avsettes nødvendige ressurser, sier nestleder Dorte Steeenberg i Dansk Sygeplejeråd.
Kilder:
Sygeplejersken 9.2013; "Sct. Hans tvang tvangen ned".
Politiken 25.09.13; "På Sct. Hans er de ikke bange for vrede".
Generelt om avdelingen:
Behandler pasienter med alvorlig psykisk lidelse og rusmisbruk.
Ivaretar også behandling av pasienter med ikke-psykotiske lidelser, og yter undervisning og rådgivning til fagpersoner.
– Veldig få kommuner har en strategi for å beholde seniorer i arbeid. Her er det en jobb å gjøre.
– Norge får flere eldre og færre yngre og vil komme til å mangle arbeidskraft. Men mye kan gjøres, for å forebygge dette.
– Flere enn vi har trodd har nytte av bare en time. Det er lett å ta kontakt via portalen på kommunens nettside
Hva er egentlig forsvarlig psykisk helsehjelp, og hva er uforsvarlig? Dette var ett av temaene på en ledersamling i Lillestrøm nylig
– Vi har ryddet i tilbudene, slik at det skal bli enklere for de som bor her i kommunen å bruke oss
Ansvarlig redaktør: Ellen Hoxmark
Webredaktør: Ragnhild Krogvig Karlsen
NAPHA er en avdeling i
NTNU Samfunnsforsking AS
Skriv og del:
Vil du skrive en artikkel på napha.no?