I årene som kommer vil psykofarmaka måtte finne sin plass på lik linje med andre tilnærminger
SPØRSMÅL: Får kommuneansatte bidra med sine vurderinger om gode løsninger før man beslutter å bruke medisin? FOTO: Odd Volden.
SPØRSMÅL: Får kommuneansatte bidra med sine vurderinger om gode løsninger før man beslutter å bruke medisin? FOTO: Odd Volden.
I en redaksjonell artikkel i The British Journal of Psychiatry tar Peter Tyrer et tydelig oppgjør med det som i flere tiår har vært god latin i behandlingsmiljøene på psykisk helsefeltet: Selv om psykofarmaka har store og skadelige bivirkninger for mange av pasientene, finnes det intet alternativ.
Det ikke lenger bare skeive framstillinger i media eller sinte rop fra enkeltstemmer som peker på at kostnadene ved medisinbruken ofte er større enn gevinstene: nå viser også en økende mengde forskningsresultater at dette er tilfelle.
I årene som kommer vil psykofarmaka måtte finne sin plass på lik linje med andre tilnærminger. Dette er i tråd med synspunktene psykiateren Trond Aarre forfekter i Manifest for psykisk helsevern: Den medisinske tilnærmingen sitter ikke lenger i førersetet på psykisk helsefeltet.
Tyrer peker på at siden kombinerte terapier i liten grad er evidensbasert, vil vi måtte stole på kliniske ferdigheter, vurderinger og observasjonsstudier av alle typer, parallelt med nye tilnærminger til forebygging.
Det er en myte at pasienter med psykoselidelser aldri ønsker å ta medisiner. Tyrer har latt seg imponere av at pasienter både velger mellom ulike psykofarmaka og organiserer doseringen slik at medisinene best mulig lar seg kombinere med pasientens øvrige behov.
Samarbeid om medisinbruk vil forebygge tvangsbruk og er spesielt nødvendig når symptomene ikke er sterke eller når de ikke har spesielle sosiale konsekvenser, i følge Tyler.
Så langt Tyrer og hans artikkel. Det går imidlertid an, på bakgrunn av det Tyrer skriver, å stille noen spørsmål til refleksjon:
I hvilken grad får ansatte i 1. linje, som ofte ser mer til pasienten/ brukeren enn behandlerne i 2. linje, bidra med sine "kliniske ferdigheter, vurderinger og observasjoner" sammen med legen/ psykologen, pasienten og pårørende når beslutninger om medisinbruk skal tas? Har ansatte i 1. linje den selvtilliten som skal til for å melde sin interesse for å delta i denne typen behandlingsmøter?
– Veldig få kommuner har en strategi for å beholde seniorer i arbeid. Her er det en jobb å gjøre.
– Norge får flere eldre og færre yngre og vil komme til å mangle arbeidskraft. Men mye kan gjøres, for å forebygge dette.
– Flere enn vi har trodd har nytte av bare en time. Det er lett å ta kontakt via portalen på kommunens nettside
Hva er egentlig forsvarlig psykisk helsehjelp, og hva er uforsvarlig? Dette var ett av temaene på en ledersamling i Lillestrøm nylig
– Vi har ryddet i tilbudene, slik at det skal bli enklere for de som bor her i kommunen å bruke oss
Ansvarlig redaktør: Ellen Hoxmark
Webredaktør: Ragnhild Krogvig Karlsen
NAPHA er en avdeling i
NTNU Samfunnsforsking AS
Skriv og del:
Vil du skrive en artikkel på napha.no?